[Medicina esportiva] Lesões em longas distâncias

August 18, 2010


Aproveitamos o gancho da Corrida SP-Rio, o Desafio dos 600K, para abordar um tema muito importante: lesões em corridas de longa distância. Afinal, cada vez mais há atletas completando os 42K da maratona ou mesmo migrando para a ultramaratona, e encarando distâncias de 50K, 80K e até 100K. “As provas de longa distância englobam o maior e mais representativo grupo de modalidades do atletismo moderno, com milhares de novos adeptos anualmente”, analisa o ortopedista Cristiano Laurino.

Apesar do número crescente de adeptos, é preciso ter atenção, cuidado e preparo físico adequado na prática dessa modalidade, pois o corpo é muito exigido ao longo de todos esses quilômetros.

Entre os fatores que podem provocar lesões, estão o despreparo físico para determinadas distâncias de corrida, o desequilíbrio muscular, as deficiências de flexibilidade e a falta de um programa de treinamento individualizado. Se qualquer um destes itens existir, o corpo irá denunciar através da sensação de desconforto. O Dr. Cristiano Laurino explica que “durante uma corrida de longa distância, os atletas apresentam sensações de desconforto passageiro que pouco interferem nos treinamentos, mas alguns destes sintomas podem persistir e até mesmo levar à interrupção da corrida”. A sensação de desconforto mais comum é a dor e este é um alerta de que alguma coisa não vai bem, ela pode indicar, inclusive, o início de uma lesão. Ou seja, é preciso respeitar esse sinal do corpo de que algum limite está sendo ultrapassado. A dor pode ser localizada, que piora com o movimento ou compressão local, acompanhada ou não de inchaço e aumenta da temperatura da pele ou dores desproporcionais aos esforços executados.

A dor é o sinal mais comum, mas o corpo pode comunicar o problema de outras formas, tais como inchaço localizado; limitação do movimento de uma articulação ou sensação de bloqueio; aumento da temperatura local e vermelhidão da pele; sensação de falseio ou perda de estabilidade de uma articulação; estalidos dolorosos (joelho, tornozelo e quadril); restrições na realização de movimentos habituais; dificuldades na realização de exercícios de alongamento com piora da dor; diminuição de sensibilidade localizada; diminuição da força muscular na execução de alguns movimentos; ferimentos na pele (bolhas, escoriações, queda das unhas).

Entre as lesões mais comuns observadas nos corredores de longa distância estão as chamadas “lesões de sobrecarga”, e o Dr. Cristiano Laurino destaca as principais:
• Tendinopatias: paratendinite (inflamação do tecido envoltório do tendão), tendinose (degeneração do tendão)
• Lesões musculares: podem provocar impotência funcional em graus variáveis dependendo do tipo, intensidade e localização da lesão;
• Fraturas de estresse: fraturas desencadeadas por desequilíbrio na remodelação óssea causada pela sobrecarga do treinamento, dentre outros fatores. A localização anatômica mais frequente é a tíbia, seguida pelos ossos do pé;
• Síndrome do Estresse Tibial Medial (canelite, tibialgia);
• Síndrome do atrito da banda ílio-tibial:  dor localizada na região lateral do joelho provocada pelo atrito entre a banda ílio-tibial e o fêmur;
• Fasciíte plantar: processo inflamatório da fáscia plantar que causa dor na superfície plantar do pé (região do calcanhar e arco do pé).

Ao surgimento de qualquer um dos sinais, é preciso procurar o médico, que irá indicar o melhor tratamento e os procedimentos ideais.

Então, se você estiver preparado para ir além, tenha certeza de que seu corpo também está! Bons treinos.

Você conhece o Dr. Cristiano Laurino? Ele é diretor científico do Comitê de Traumatologia Desportiva da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), diretor médico da Confederação Brasileira de Atletismo e médico ortopedista do Clube de Atletismo BM&F/BOVESPA.

Para ler outros assuntos que o ortopedista já falou aqui no blog, clique nos links abaixo:
Dor muscular tardia (DTM)
Dores nos pés
Canelite
Estiramento muscular

Escrito por Lara Martins, Nike Blogger

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